病理性黄疸是否一定高于17呢 高于17一定是病理性黄疸吗

摘要： 黄疸是指人体内的胆红素排泄受限或*成增加，导致皮肤和眼睛等处黄染色的一种病理现象。而在诊断黄疸的时候，医*通常会检查患者的胆红素指标，其中以总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBi...

黄疸是指人体内的胆红素排泄受限或*成增加，导致皮肤和眼睛等处黄染色的一种病理现象。而在诊断黄疸的时候，医*通常会检查患者的胆红素指标，其中以总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）的指标用的比较多。一般来说，TBil>17umol/L就称为高胆红素血症，患者可能会出现黄疸、瘙痒等症状。那么这个17umol/L的标准是如何得出来的呢？

一、高于17umol/L的胆红素指标并不一定意味着病理性黄疸

1.*理性黄疸：新*儿出*后的一周内，由于肝功能未完全发育，加上红细胞分解产*多余的胆红素，可能会出现*理性黄疸。此时，患儿的胆红素指标往往会高于17umol/L，但不属于病理性黄疸。

2.饥饿情况下：人体在饥饿状态下，肝脏会将多余的胆红素转化为胆固醇，并将其储存在肝脏内。如果饥饿时间过长，肝脏储存的胆固醇会释放，导致血液中胆红素水平上升，但并不是病理性黄疸。

3.药物因素：某些药物或化学物质可能会影响肝脏的功能，导致胆红素累积。比如口服避孕药、环丙沙星、利福平等，这些药物不但会导致TBil上升，甚至还可能发*药源性黄疸。但因为并不是肝脏本身的疾病，所以也不属于病理性黄疸。

二、胆红素指标高于17umol/L也不能排除病理性黄疸

1.肝脏疾病：肝脏是分解胆红素的最主要器官，如果肝脏受到感染、毒物损伤等，就可能会影响胆红素的代谢，导致血液中胆红素水平升高。这时，即便TBil没有高于17umol/L，也可能是病理性黄疸的表现。

2.胆管梗阻：胆管梗阻是指胆管内部产*结石、肿瘤或其他阻塞物，从而阻断了胆汁的正常排泄。这时，每天*成的胆红素没有办法及时排泄，就会导致血液中的胆红素浓度升高，并出现黄疸等表现。而这时TBil水平往往比较高，但不是在高于17umol/L被诊断为病理性黄疸之前，就明显存在的。

综上所述，高于17umol/L的TBil并不一定属于病理性黄疸，甚至有一些特殊情况下，肝功能正常的人群也会出现这种现象。而在诊断黄疸的时候，医*还需要结合患者的临床表现、其他检查指标以及病史等综合考虑，才能准确诊断患者是否患有病理性黄疸，以及确定病因并进行治疗。