郑州*育险报销标准2024年最新是多少(*育医疗费用＋*育津贴)

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　　参加职工基本医疗保险（含*育保险）后，*育或计划*育时可以享受*育保险待遇，其待遇主要*括：*育医疗费用和*育津贴。

　　郑州职工*育保险报销条件

　　1、产前检查，*育保险正常交费的次月*育即可报销产前检查费，但是产前检查费待遇的金额和产前连续交费的月份有关。

　　2、住院分娩，*育保险正常交费的次月*育即可享受*育住院费的报销。

　　3、*育津贴，产前连续交费满9个月，产假期满后就可以申请*育津贴。产前连续交费不足9个月，需要在产后连续交费1年之后再申请津贴。

　　郑州*育险报销标准2024年最新是多少（*育医疗费用＋*育津贴）-社保迷

　　郑州职工*育保险报销标准

　　①产前检查

　　产前连续交费不足9个月，每交费一个月，产前检查费支付100元。产前连续交费满9个月，产前检查费定额支付1200元。

　　②住院分娩

　　正常分娩，二类及以下定点医疗机构定额支付2000元，三类医疗机构定额支付2200元；

　　异常分娩（难产），二类及以下定点医疗机构定额支付2600元，三类医疗机构定额支付2800元；

　　剖宫产，二类及以下定点医疗机构定额支付4300元，三类医疗机构定额支付4500元；

　　剖宫产同时做相关妇科手术，二类及以下定点医疗机构定额支付5000元，三类医疗机构定额支付5000元。

　　③计划*育

　　放置、取出宫腔内节育器（含检验费），二类及以下定点医疗机构定额支付130元，三类医疗机构定额支付150元；

　　输精管结扎术（含检验费），二类及以下定点医疗机构定额支付1000元，三类医疗机构定额支付1200元；

　　输卵管结扎术（含检验费），二类及以下定点医疗机构定额支付2400元，三类医疗机构定额支付2600元；

　　输精（卵）管复通术（含检验费），二类及以下定点医疗机构定额支付3800元，三类医疗机构定额支付4000元。

　　④引产流产

　　早期妊娠需在门诊终止妊娠（含孕情检查、检验费），二类及以下定点医疗机构定额支付280元，三类医疗机构定额支付300元；

　　12周以上住院终止妊娠，二类及以下定点医疗机构定额支付800元，三类医疗机构定额支付1000元；

　　引产，二类及以下定点医疗机构定额支付1300元，三类医疗机构定额支付1500元。

　　⑤*育津贴

　　*育津贴发放基数：按职工所在用人单位上年度平均月缴工资，以每月30天进行折算，按日计发。

　　妊娠满28周以上*产的，享受188天*育津贴；难产的，增加15天*育津贴；多胞胎的，每多*育一个婴儿，增加15天*育津贴。

　　妊娠不满4个月流产、引产的，享受15天*育津贴；妊娠满4个月以上流产、引产的，享受42天*育津贴。

　　⑥男职工配偶*育补助

　　用人单位按时足额缴纳*育保险费的男职工，其无工作单位的配偶符合计划*育法规*育的，从*育保险基金中支付一次性*育补助金，补助金标准为*育医疗费法规数额的50%。

　　⑦*育并发症

　　符合人口与计划*育法规且用人单位按时足额缴纳*育保险费的女职工，因*育引起并发症的医疗费用，在产假期间的住院治疗费用由*育保险基金支付，其符合有关法规的住院医疗费用按照*育医疗费用法规支付后的剩余部分，在三类定点医疗机构就医的支付比例为80%，在二类及以下定点医疗机构就医的支付比例为85%。

　　产假期满后需继续治疗的费用，按照基本医疗保险法规执行。

　　郑州职工*育保险报销流程

　　①定点医疗机构*育（含计划*育手术）

　　1、在定点医院*育的女职工、男职工无工作配偶，携社保卡（医保电子凭证）等相关证件，在定点医院签订承诺书后，*育并直补报销*育医疗费和产前检查费；

　　2、产假到期后系统*成*育津贴拨付计划，直接拨付至*育时所在单位。

　　②异地*育

　　1、职工异地*育或实施计*手术，先行垫付医疗费。

　　2、准备报销材料：医保电子凭证、有效身份证或社保卡；医院收费票据；住院费用总清单；诊断证明和病历资料；银行借记卡等相关证件。

　　3、产假期满后，通过“河南医保小程序”或者“公共业务平台”申请报销。产前检查费和*育津贴在申请医疗费报销时自动申请，无需单独申请。