湖南省武汉*育险报销标准解读(产检费用是多少一目了然)

摘要： 湖南省武汉市*育保险报销待遇*括*育津贴、护理假津贴、职工*育医疗费及*育手术费这四部分。护理假津贴，是男职工配偶*育并满足*育保险报销条件和标准，则可享受护理假津贴。缴纳*育保险...

湖南省武汉市*育保险报销待遇*括*育津贴、护理假津贴、职工*育医疗费及*育手术费这四部分。护理假津贴，是男职工配偶*育并满足*育保险报销条件和标准，则可享受护理假津贴。

缴纳*育保险费的次月起，可以享受*育保险待遇，武汉市*育保险待遇*括*育津贴、护理假津贴、职工*育医疗费及*育手术费这四部分。其中护理假津贴，是男职工配偶*育并满足武汉市*育保险报销条件，则男职工可享受护理假津贴。

*育津贴支付标准，*育假期为带薪假期，单位有两种方式为你支付*育津贴，一种是产假期间正常支付工资，另一种是产假结束后报*育津贴，补足产假期间工资。

*育津贴、护理假津贴用于支付职工在产假和护理假期间的工资、福利待遇。职工*育、流(引)产，男职工配偶*育可按照武汉*育险有关政策规定，享受*育津贴和护理假津贴。*育津贴、护理假津贴按照职工产假和护理假天数乘以日支付标准计算。具体报销费用支付标准如下：

武汉*育津贴日支付标准，按照女职工*育或者流(引)产上月用人单位为其缴纳*育保险费的基数除以30日计算。男职工护理假津贴日支付标准，按照其配偶*育的上一个月用人单位为其缴纳*育保险费的基数除以30日计算。

武汉市*育医疗费*括职工怀孕、分娩和流(引)产所发*的检查费、接*费、手术费、住院费、药费、产后访视费。医疗费支付标准如下：

1.门诊产前检查医疗费用

实行限额结算，标准为500元，其中，首次产检费用施行定额报销185元。

2.分娩和流(引)产医疗费用

按照医疗机构不同等级实行定额结算，具体标准如下：

3.产后访视费用

实行限额结算，单次限额标准为15元/人次，累计限额30元。

计划*育手术医疗费用*括按计划*育规定实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出)术、绝育及复通手术发*的医疗费用。计划*育手术费实行限额结算，具体项目和标准如下：

武汉市*育保险报销手续结算方式

1.首次产检和产后访视费用的结算方式

职工首次产检和产后访视的费用由社会保险经办机构按定额标准与武汉市妇幼保健院统一结算。

2.门诊产前检查费用的结算方式

职工符合*育保险规定的门诊产前检查费用在限额以内(含限额)的部分，由社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算，超过限额的部分由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。

3.分娩、流(引)产医疗费用的结算方式

职工符合规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算。医疗费用高于定额标准90%、低于100%(含)时，按定额进行结算。医疗费用超过定额标准100%至150%(含)的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，*育保险基金支付40%，医疗费用超过定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。

4.计划*育手术费用的结算方式

职工符合*育保险规定的计划*育手术费在限额以内(含限额)的部分，由社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;超过限额的部分由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。

从定点医疗机构转往武汉市非定点医疗机构的，在非定点医疗机构发*的费用先由个人垫付，医疗终结后30日内，由用人单位持相关武汉*育险报销材料到辖区社会保险经办机构办理费用结算，其中，分娩医疗费用超过本市同级别定点医疗机构定额标准的部分，个人自付50%，其余部分由*育保险基金支付。

武汉市*育保险是需要提前到社保备案*产医院才能报销。也就是你在备案的医院*就能报，不在就不能，产前检查随便在哪家医院，不影响报销。

武汉*育险定点医院还是挺多的，基本上武汉市每个区都有一二十家以上的定点医疗机构，为了方便武汉市民朋友在备孕或*产以及产后报销，在产前检查和*产时尽量选择定点医院，因为报销比例会大一些。因此，特意整理分享截止2021年3月1日正常运行的定点医疗机构数据，希望能帮助到大家。

1、武昌区

2、洪山区

3、江岸区

4、江汉区

注：以上为武汉武昌区、江汉区、洪山区、江岸区等部分地区定点医疗机构，有需要完整的列表可以到“武汉市医疗保障局1”查看。