丽申宝与果纳芬哪个效果好(二者有什么区别)
摘要:
在*婴儿促排卵环节有许多帮助卵泡成熟发育的药物,比如大家耳熟能详的果纳芬、丽申宝、普丽康、达菲林等等,其中果纳芬和丽申宝因为作用原理一样,并且常选用一个促排卵方案中,所以大家也...
在*婴儿促排卵环节有许多帮助卵泡成熟发育的药物,比如大家耳熟能详的果纳芬、丽申宝、普丽康、达菲林等等,其中果纳芬和丽申宝因为作用原理一样,并且常选用一个促排卵方案中,所以大家也好奇丽申宝和果纳芬哪个效果好。
丽申宝与果纳芬哪个效果好
目前,中国医院常用的促排药物有基因重组的rFSH(卵泡*素)*含:果纳芬、普丽康等,还有尿源性的高纯度卵泡*素(丽申宝uFSH)。这些药物都能使更多卵泡发育成熟,从而提高*成功率,那么到底谁的效果更好一些呢?
❶果纳芬®GONAL-F,重组人促卵泡激素注射液,默克雪兰诺,瑞士,属于进口药了。
❷普丽康®PUREGON,重组促卵泡素β注射液,先灵葆雅公司被美国默沙东收购了,也属于进口药。
❸这是美国*婴儿促排治疗中用的普丽康,在美国的商品名叫Follistim®,美国默沙东出的。
❹丽申宝®,注射用尿促卵泡素,丽珠集团丽珠制药厂,国产药。
在最新的一项研究选择了70例*婴儿患者,随机分成2组,每组35人。
1第一组(对照组):平均年龄30.2岁,不孕年龄3.2年,其中原发不孕21例,继发不孕14例;
2第二组(研究组):平均年龄30.5岁,不孕年龄3.4年,其中原发不孕23例,继发不孕12例。
两组患者年纪不大,都采用黄体期降调16-20天左右,再行长方案促排。第一组选用注射丽申宝(国产货,丽珠制药)150单位每天启动促排,第二组注射果纳芬(Merck Serono SA Aubonne Branch)225单位每天。
同时对患者的LH、FSH、雌激素、孕酮等激素水平进行监测,在促排的第五天根据卵泡大小,酌情按75单位调整Gn用量。当卵泡直径达到18毫米,或者有3个以上优质卵泡后,注射HCG 5000-1万单位扳机,36小时后取卵。
结果:第二组注射果纳芬的患者平均拿到卵子14.0个,优质胚胎率81.3%,都明显高于第一组。胚胎移植后继续比较,研究组有26例患者成功怀孕(28天测到胎心),临床妊娠率74.3%。而对照组只有17例妊娠,妊娠率为48.6%。
果纳芬是基因重组的卵泡*素,是应用现代基因工程技术人工合成的,纯度达到100%的FSH制剂。不同药品批次间的差异很小,不同患者临床反应上更稳定,不会因药物本身的差异出现有的人注射后卵泡长得好,而有的人却不行的情况。
且果纳芬的半衰期短,对受体的亲和力强,*物活性也较强。在剂量不高的情况下,依然可以让不孕患者更多小卵泡长起来,避免大剂量带来卵巢过度*的风险。
而丽申宝是绝经期妇女尿中提取的FSH,其具有蛋白性质,糖基化程度高,半衰期长,酸性强,仅具有FSH活性。果纳芬和丽申宝都是广泛应用于临床的一线促排药,无论是中国还是美国,还是俄罗斯、泰国等地的*殖医院,都是如此。
从以上的结果来看果纳芬促排显示了更好的效果,但因为其样本量只有区区70例,还需要多中心大样本的比照研究,才能更清楚了解果纳芬和丽申宝的究竟谁的促排效果更好。
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作者:yunmami本文地址:http://yunmami.net/yun/50633.html发布于 2023-12-14
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