白血病诊断：不能仅依靠血常规 血常规能查出白血病吗

摘要： 白血病，是一种恶性血液病。白血病的早期症状多数不明显，入院前往往已处于中晚期，如未及时诊治，病情将恶化至危及*命。因此，对于具有白血病高危因素者，如年龄大、易感染、持续低热、皮肤瘀...

白血病，是一种恶性血液病。白血病的早期症状多数不明显，入院前往往已处于中晚期，如未及时诊治，病情将恶化至危及*命。因此，对于具有白血病高危因素者，如年龄大、易感染、持续低热、皮肤瘀点、骨痛等症状提示白血病患者都应该认真对待，及早进行诊断。但血常规单项不能完整判断是否患有白血病，需要综合多种方法综合诊断。

一、血常规对白血病的判断局限性

1.血常规概述

血常规是一种常规的体检项目，脉冲计数器计算白细胞、红细胞、血小板的数量，然后按转换系数将计数器的孔径和血细胞数目计算进行汇总。血常规是最常用的体检方法之一，可以为许多疾病诊断和治疗提供必要的信息。

2.血常规对白血病的识别

血常规持续性的低白细胞，是识别白血病的一个特征，常常会被人们误认为是感染导致的白细胞下降。但是白血病的产*原因并不是单一的，有的是由于造血干细胞突变造成导致白血病，此时血常规其中项指标可正常甚至偏高；而有的则是由于造血干细胞的发育、分化障碍引起，此时常常伴有血常规持续性的低白细胞。

二、其他诊断白血病的方法

1.骨髓象检查

骨髓象检查是检查骨髓内造血干细胞和成熟细胞数量和质量，是否异常增*、分化程度不同、出现恶性细胞等的检查方法。

2.流式细胞仪检查

流式细胞仪通过死细胞染色、荧光标记及抗体结合等原理，可检测出特异性抗体与标记细胞之间的结合，从而分离出目的物，用于检测血液中的白血病细胞所表达的特异性抗原。

3.基因检测

现在，分子*物学的技术已经允许严格地确定白血病患者的基因异常，从而得出白血病患者的诊断及预后。

三、血常规仍非常重要

尽管血常规不能判断病人的白血病是否治愈，但血常规对治疗过程的掌握非常重要，在治疗的过程中可以通过血常规来监测治疗的效果，同时可以帮助临床医*及时调整治疗方案。

四、预防措施

白血病并非早期风险过大的疾病，但如果能及早发现，那么治疗效果会更好，防止白血病向严重方向发展的最佳措施是进行癌症防治和健康*活方式的维护。

结论：血常规是白血病筛查的重要手段，但不是诊断白血病的唯一依据，当血常规出现异常时，应及时进行进一步的检查，制订有效治疗方案。