做梦都想*个双胞胎可你知道要冒多大风险吗

摘要： 妈妈们都知道，与单胎妊娠相比，多胎妊娠的妈妈要冒更大的风险。在医学界，多胎妊娠属于高危妊娠的一种，对于多胎妊娠的妈妈，医*们会给予更多的关注。与只怀一个宝宝的妈妈相比，多胎妊娠的妈...

妈妈们都知道，与单胎妊娠相比，多胎妊娠的妈妈要冒更大的风险。在医学界，多胎妊娠属于高危妊娠的一种，对于多胎妊娠的妈妈，医*们会给予更多的关注。与只怀一个宝宝的妈妈相比，多胎妊娠的妈妈患母胎并发症的概率更高，对妈妈和宝宝的危害更大。那么，多胎妊娠究竟“高危”在哪里呢？

孕妇的并发症

❶妊娠期高血压疾病：比单胎妊娠多4倍，且起病早，程度重，容易发*心肺并发症。

❷贫血：是单胎的2.4倍，与多胎妊娠对铁和叶酸的需求增多有关。

❸妊娠期肝内胆汁淤积症：发*率是单胎的2倍，易引起早产、胎儿窘迫甚至出现死胎、死产。

❹羊水过多：发*率约12%，单卵双胎常在妊娠中期发*急性羊水过多，与双胎输血综合征及胎儿畸形相关。

❺宫缩乏力：多胎妊娠时*过大，导致*肌纤维过度伸展，常出现原发性宫缩乏力。

❻胎膜早破：发*率约14%，可能与宫腔压力增高有关。

❼胎盘早剥：可能与妊高症发病率增加有关。当第一胎儿娩出后，宫腔体积突然缩小，这也是导致胎盘早剥的另一常见原因。

❽流产：是单胎的3倍，与胚胎畸形、胎盘血运障碍、宫内容积相对狭窄有关。

❾产后出血：与*过度膨胀致宫缩乏力及胎盘附着面积过大有关。

围产儿并发症

❶早产：其风险约为单胎妊娠的7～10倍，与宫腔压力过高，胎膜早破及严重母儿并发症有关。

❷脐带异常：单羊膜囊双胎由于两个胎儿共用一个胎盘，容易发*脐带相互缠绕、扭转，影响母胎之间的物质交换，严重可致胎儿死亡。

❸难产：分娩时第一胎胎儿头部尚未娩出，而第二胎头部已入盘，造成难产。

❹胎儿畸形：双绒毛膜双胎和单绒毛膜双胎妊娠胎儿畸形发*率分别为单胎妊娠的2倍和3倍。

单绒毛膜双胎特有并发症

❶双胎输血综合征：是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症。通过胎盘间的动—静脉吻合支，血液从动脉向静脉单向分流，使一个胎儿成为供血儿，另一个胎儿成为受血儿，造成供血儿贫血，受血儿血容量过多引起充血性心衰。

❷选择性胎儿*长受限：两胎儿体重相差25%以上，主要由于胎盘分配不均所致。

❸单绒毛膜单羊膜囊双胎：由于两胎儿共用一个羊膜腔，两个胎儿之间没有胎膜分隔，因此脐带缠绕和打结而发*宫内意外的可能性的较大。

多胎妊娠是众多母胎并发症发病的重要危险因素。这也就是为什么，现在的辅助*殖，也就是我们常说的*婴儿，提倡第一次移植，只移植一个胚胎。因此，当妈妈发现自己属于多胎妊娠时，应当予以足够的重视，定期随访，为宝宝顺利的降*做好充足的准备。