看懂「性激素六项检查报告」只需三分钟

摘要： 很多备孕期的朋友在做完性激素六项检查后，多半是在不知所措中度过的。看着报告上那么多数字、满眼上下箭头难免一头雾水。为了避免大家看到异常指标而盲目恐慌，今天就教您如何快速看懂激素六项...

很多备孕期的朋友在做完性激素六项检查后，多半是在不知所措中度过的。看着报告上那么多数字、满眼上下箭头难免一头雾水。为了避免大家看到异常指标而盲目恐慌，今天就教您如何快速看懂激素六项检查报告！

「性激素六项」指的是什么？

性激素六项检查是*殖科常规检查，也是做*婴儿前最基础的检查项目之一。那么为什么要检查这六项呢？作用又是什么呢？我们一起来看性激素六项的6个指标：

❶促卵泡*成素 (FSH)

分泌器官：脑垂体

主要作用：促进卵巢中卵泡的发育和成熟，以及雌激素的分泌。

❷促黄体*成素 (LH)

分泌器官：脑垂体

主要作用：促进女性排卵和黄体*成。通过测定LH，可了解卵巢功能，预测排卵时间，对于不孕症的治疗有重要的指导意义。

❸催乳素 (PRL)

分泌器官：脑垂体

主要作用：促进*发育和泌乳。

❹雌二醇 (E2)

分泌器官：卵巢

主要作用：促进和维持女性*殖器官发育及第二性征出现。通过测定E2水平可用于了解卵巢功能，监测卵泡发育，诊断性早熟、妊娠状态和胎儿-胎盘功能。

❺孕酮 (P)

分泌器官：卵巢（孕期主要由胎盘分泌）

主要作用：它对支援怀孕以及受精卵着床有重要作用。可用于检查卵巢功能，监测排卵情况，了解妊娠状态。

❻睾酮 (T)

分泌器官：卵巢、肾上腺

主要作用：睾酮水平的测定主要用于两性畸形鉴别，肾上腺皮质增*和肿瘤的辅助诊断，多囊卵巢综合症的诊断和疗效评估。睾酮过高还会影响正常排卵。

性激素六项的最佳检查时间

知道了激素六项的主要作用后，什么时候去检查也是大家问的最多的问题。为何时间对于检查结果很重要呢？

一般情况下，性激素检测时间是在月经周期的不同阶段进行的，可分为：卵泡期、排卵期和黄体期。医*会根据临床需要而要求患者在某一特定时间内做检测，以便了解体内具体内分泌情况。

卵泡期检测：月经周期第2~5天

此期间检查目的是为了了解卵巢「基础状态」，可以准确反应卵巢功能。检查性激素5项为：FSH、LH、E2、T、PRL 。

1. 如促卵泡素（FSH）过高，说明卵巢储备功能差，这时可先用药增加卵巢储备，保护卵巢内的激素受体；

2. 如雌二醇（E2）过高，考虑可能有残存卵泡，提示不宜进行促排卵治疗；

3. 如促黄体*成素（LH）过高，就会影响卵泡质量，卵泡受精力下降，流产率增加，可先行降 LH 治疗；

4. 如催乳素（PRL）过高，也会影响排卵和黄体功能，这时遵医嘱对症治疗即可；

5. 如睾酮（T）过高，会影响卵泡发育，造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。

6. 如FSH、LH、E2 均太低，就可能是下丘脑 - 垂体性的功能低下，可考虑用*替代治疗。

排卵期检测：月经周期第16~17天

此期间可只测定 LH、E2、P。检查结合 B 超可了解卵泡的发育状态。当 E2 的数值符合卵泡大小（一个＞18 mm 的卵泡，E2 大约250pg/ml），LH 有峰值，P 值不高，是理想的排卵条件。

1. 如 E2＜200pg/ml，而超声显示卵泡大于或等于 1.8 cm，可考虑卵泡未发育成熟或此为空卵泡；

2. 如 E2 ≥ 200pg/ml，卵泡大于或等于 1.8 cm，LH 无峰值出现，说明性腺轴正反馈机制障碍或卵泡未熟可给予 HCG 促排卵；

3. 如 E2 ≥ 4000pg/ml，还可预测卵巢过度*综合征（OHSS）的发*；

4. 如卵泡小于或等于 1.4 cm，LH 或 P 已升高，提示卵泡过早黄素化；

5. 如 P 大于 2ug/L，提示*种植窗口关闭，囊胚着床机会下降。

黄体期检测：月经周期第21~22天

在此期测定 E2 与 P，以了解黄体功能以及有无排卵，一般于排卵后的 6～7 天测定较为准确。

1. 如在黄体高峰期，P 值过低（＜10ug/L），提示无排卵或无排卵性卵泡黄素化；

2. 如 P 在 10～15ug/L 之间，提示黄体功能不足，或卵泡不破裂黄素化；

3. 如 P 大于 15ug/L, 提示黄体功能正常，但如果此时 E2 过低，亦是黄体功能不足的表现之一，需要对症治疗。

4. 黄体功能不足有时也是卵泡的质量问题，主要在排卵前进行处理。

怎么看性激素六项正常参考值？

由于受月经周期的影响，不同阶段的参考值也不同，比如：如果排卵期抽血检查，就得按照排卵期参考值判断；卵泡期抽血，就得参考卵泡期参考值。

卵泡*成激素(FSH)和黄体*成激素(LH)：基础值为5～10IU/L

孕酮（P）：基础值一般＜1ng/ml

雌二醇（E2）：基础值为25～45pg/ml

催乳素（PRL）：未怀孕：2.8-29.2 ng/mL ；怀孕期：9.7-208.5ng/mL ；绝经期：1.8-20.3 ng/mL ；PRL≥25ng/ml或高于检验正常值为高催乳素症。

睾酮（T）：睾酮是人体内重要的雄激素。女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起女性不育。

检查激素六项 | 注意事项

❶检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（*括黄体酮、雌激素类），否则结果会受到影响（治疗后需要复查性激素除外）。

❷诊治不孕症一定要了解基础性激素水平。

❸在进行性激素六项的检查之前最好是保持空腹，这样更能保证检查的准确性。

如检查结果显示不正常：请及时咨询医*，积极配合治疗。过高：女性内分泌失调，月经不调和排卵不规律甚至无排卵，严重影响*育。异常：及时治疗，在医*的监护下用药，请勿私自去买雌性激素的药，保持好心情。