*的步骤
*婴儿过程是怎么做的?
*婴儿是利用科学技术实现精卵子融合的优化,排除遗传等潜在风险。做*婴儿手术,主要*括以下几个过程步骤:
*婴儿第一个过程:促排卵
女人的卵子犹如稀世珍宝,一个月卵巢只能排出一个。由于不是每一个卵子都能和*结合,也不是每一个受精卵都能形成胚胎,要想提高怀孕率,需要提前对女性进行促排卵治疗,促使多个卵泡同步*长,一次性取出多个优质卵子。
医*会要求你在月经周期的第2天,女方会开始使用促排卵的药物。医*根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡*长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,就注射HCG,以促进卵子最后成熟。通常在注射HCG后36-38小时取卵。
促排卵有多种方案,常见的有长方案、短方案、微*方案等,最常用的是长方案。长方案在黄体期的前一周期才开始打促排卵针,主要针对年轻的、卵巢储备功能较好的女性,取出多个卵子的几率最高;短方案适用于年龄大、卵泡个数少且质量不佳的女性,在来例假的第二天就可以打促排卵针进行治疗,耗时短,但是卵子数目较少。
*婴儿第二个过程:取卵取精:
将一根细长的特殊取卵针固定在B超探头上,在B超的检测下,医*借助取卵针从阴dao进入卵巢,穿刺成熟的卵泡,取出卵泡液,卵泡液顺着取卵针的细管依次流入各个*内,取卵完成。(部分国家或地区取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此*妈妈并不会感到穿刺过程中所导致的疼痛。)
取卵的同时对男性进行取精,同样都是在静脉麻醉下进行,患者不会感到丝毫疼痛,一般十分钟就能结束。
*婴儿第三个过程:体外受精
*和卵子取出之后,先要对*进行特殊的清洗,因为*中可能会携带梅毒、乙肝、HIV等病毒,需要将*和*分开。之后再将*和卵子放在人工控制的培养基内,可以选择自然结合,也可以人工将*注入卵细胞内。
*婴儿第四个过程:胚胎移植
等到受精卵在培养基形成胚胎后,再过几日,医*会用一根胚胎移植导管,将胚胎通过*颈移植入母体*内。一般来说,一次只能移植2个左右胚胎,胚胎数越多,多胎妊娠率的风险越高,越容易对母婴的健康造成威胁。
由于胚胎移植管很细,医*动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。之后的事情就是一些后期的辅助稳胎了。
妊娠的确定:在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经*超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
*婴儿一代比一代强吗?
目前,*婴儿有一代、二代、三代之分,三代*技术发展趋向成熟,是不是第三代比第二代强,第二代又比第一代强?答案又是否定的。
第一代*婴儿,又称体外受精—胚胎移植(IVF),属于常规*婴儿技术。
第二代*婴儿,又称卵母细胞浆内单*显微注射(ICSI)。
第三代*婴儿,又称胚胎植入前遗传学诊断(PGD)或胚胎植入前遗传学筛查(PGS)。
三者的共同之处:
三代*婴儿都*括了促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎移植、黄体支持、确认妊娠等步骤。
三者的不同之处:
第一代和第二代的差别在于受精方式。第一代*婴儿体外受精属于自然结合,不采取任何手段,而第二代*婴儿则是运用显微镜将*注入卵细胞内,属于人工注入。
第三代和其他两代的差别在于胚胎移植,第三代在胚胎移植前增加了检测胚胎的遗传物质这一步骤,目的是为了淘汰有染色体疾病的胚胎,挑选出健康的胚胎再植入*内。
*婴儿移植后注意事项
1、注意饮食上的调整
健康的受精胚胎在成功移植到母亲*之后,女性对饮食上的要求也是比较严格的,不能像正常自然怀孕的女性一样可以自己想吃什么就吃什么。饮食以清淡营养为主,并且不能出现饥一餐,饱一餐等不良饮食习惯,尤其是不能碰烟、酒、咖啡等不利于胎儿健康发育的食物,最好是少吃或是不吃辛辣食物和油炸类食物,这些对胎儿的健康发育都有一些影响。还有像*冷食物之类最好是不吃或是少吃,以保障胎儿的健康成长和发育。
2、注意多休息多静养
女性在移植后的四十八小时内不移过多走动,最好是平躺休息,起床等动作要轻缓,适当多喝水,少看或是不看电视,不玩手机和电脑。每天适当轻运动,不能过于劳累,尤其是大动作的劳累更是不宜,养成良好的睡眠和饮食习惯。刚开始的一周之内,需要注射*最好是上门服务,尽量少出门在家静养。
3、要保持愉快的心情
对于每人个需要做*婴儿的女性来说,她们多少都是有着一定的心理压力的,在成功移植之后更是有些担心,如果不能做到情绪稳定的话,对健康怀孕有着很大的影响。因此,女性们一定要坚强,要相信自己,鼓励自己,对自己有信心,保持愉快的心情。可以适当在户外散散步,听听音乐,看看一些鼓励类的书籍,尽可能地让自己的心态放轻松,也就能提高胎儿的着床率,从而成功受孕*产。不良情绪会直接影响到胚胎的着床和健康发育,造成意外情况发*,引发不必要的后果。
4、注意适当运动休息
成功移植之后的头几天,女性应在家静养休息,一周之后女性就可以适当活动了,活动有助于女情的心情健康,像散步,听音乐之类的运动即有助于人体健康,还有助于心情放松。最好是在家人或是丈夫的陪伴之下,每天散步半小时,然后看看书,听听音乐都是很好的运动,像孕妇瑜伽之类的最好是等到三个月之后再开始,早期的三个月是最危险的三个月,尽可能地避免大幅度的动作,有助于提高*婴儿的成功机率。
夫妻不孕不育,不到最后一步肯定是不会选择做*婴儿的,所以大家先要明确排除可能引发不育的因素,如果久治不愈,那就要考虑*婴儿了,任何事情都是两个人商量来的,希望所有想要宝宝的夫妻都可以如愿以偿!
*婴儿操作步骤
*婴儿是治疗不孕不育的一个非常重要的方式,这种治疗方式正被越来越多的人所采用,*婴儿也让很多不孕不育患都看到了希望。但是,很多人对于*婴儿的知识不是很了解。以下是我精心准备的*婴儿操作步骤,大家可以参考以下内容哦!
*婴儿操作步骤【1】
1、控制性超排卵和监测卵泡:采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,以提供多个胚胎移植。同时利用*超对卵泡进行监测。
2、取卵:最常用的`取卵方式是在局部麻醉下,经*超引导,将取卵针穿过*穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置培养箱中培养。
3、取精:*取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用法提取。
4、体外受精:取卵后几小时,将处理后的*与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若*质量太差无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。
5、胚胎体外培养和移植:受精卵在体外培养3天后,可发育成8个细胞的胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉,目前多在受精后的第3天移植。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。妊娠后3个月,*婴儿的母体就跟正常怀孕的妇女一样了。
*婴儿移植后要注意什么【2】
1、饮食:可以吃任何你想吃的东西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚;不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。
2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。可以看一些书消磨时间,注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息,3天后可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。
平时保持作息规律,不要熬夜,睡眠要充分。最初5天内*最好叫人上门打。
3、运动:移植后要避免用力气的运动:不要用力伸懒腰,不要掂倪尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。
4、洗澡:移植后48小时不洗澡,以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长,但用水是一定要的。
5、保持健康:不能*病,注意天气变化,适当添减衣服。
6、心情:保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。
7、社交:尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。
8、大便:不要拉肚子或便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通畅,如果有便秘现象不要硬解大便,等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。
*婴儿的基本步骤
*婴儿的步骤因患者的具体情况而有一些差异。它可以是简单的体外受精和胚胎移植,也可能是体外受精加上其他的辅助*殖技术,如显微授精、辅助孵化、外科方法取精、卵子的体外成熟、卵子/*/胚胎冷冻、胚胎着床前诊断等。先介绍简单的体外受精和胚胎移植技术,它是*婴儿技术的基础。
*婴儿的基本步骤是:让女性产*数个卵子,将卵子从卵巢内取出,*从男性取出,在*婴儿实验室里使*和卵子受精,受精后的卵子体外培养以便选择好的胚胎用来移植,将胚胎移植到患者的*,胚胎移植后的妊娠支持,胚胎移植后的妊娠检查,妊娠后的胎儿数日检查及胚胎着床部位的确定等。
1.女性患者的卵子产*
女性患者的卵子产*在临床上叫做控制性超排卵处理,需要10~15天的时间。
什么是超排卵处理?为何要进行超排卵处理呢?
下文从自然排卵谈起。妇女的自然排卵周期中一般只有1个(有时也有1个以上)的优势卵泡发育,这个优势卵泡内的卵子成熟、排卵,受精后只能形成1个胚胎(单胎)。如果有两个卵成熟、排卵,受精后就会形成两个胚胎(异卵双胞胎)。如果有1个卵成熟、排卵,受精后形成1个胚胎,但这个胚胎在着床前分裂成两部分,也会形成两个胚胎(同卵双胞胎)。
由此可见,一般自然排卵也就是1个。而用这1个卵来进行体外受精的话,最多只能*产1个胚胎。在胚胎移植时就没有选择的余地。移植1个胚胎的妊娠率是很低的。有时,这个卵可能不被受精或不发育,就没有机会怀孕。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制,获得多个健康卵子的目的,这样在实验室里可以培养出更多的胚胎,从中选择高质量的胚胎移植,就能增加怀孕的机会。
控制性超排卵一般是先用一种叫GnRHA(*释放激素激动剂,具体是达菲林和达必佳)的激素药物,它能阻止体内促卵泡激素和促黄体激素的分泌,这样外源性的激素就更能发挥作用。再用卵泡*长的激素*卵巢中的卵泡成长。为了使卵巢内的多个卵泡同时发育,一般患者是在月经期的第2-3天开始用促卵泡激素,这时的卵巢内一般没有大的卵泡。
依据患者对药物的反应调整药物使用剂量和使用时间,患者的年龄和对药物的反应不同,用药的剂量和用药时间也不同。待卵泡长到一定程度,卵泡内的卵子长到能够成熟的大小,再给予促卵子成熟的激素。等卵子基木成熟,但还没有排卵之前,通过手术方法把它们取出来。
对于大多数患者,需持续用药10天左右,有些可能短到8天,而长者可达15~16天。药物的种类和剂量取决于病人的'具体情况(细节请读排卵药物和排卵处理章节)。
在一些治疗周期中,应用药物后排卵可能会自动发*。当自动排卵发*时,卵子可能在盆腔中丢失,这个周期为此必须取消。有些患者可能在用药几天后,卵巢仍然没有反应,即无任何卵泡*长.对于这种情况,医*也会取消这一治疗周期。
2.卵子诱导成熟(取卵前35~36小时)
上述用药大多数情况下只能使卵子长大,但是还不能获得成熟卵。为了评价卵泡内的卵子是否具有成熟能力,医*必须用超声仪来监测卵泡的大小,并配合检查血液的雌激素水平。当2或3个以上的卵泡直径大于1。8~2厘米,雌激素水平与卵泡数量相符时,这时的卵子就具有成熟的能力了。 医*便可注射人绒毛*促使卵泡内卵子成熟。人卵子的成熟时间大约是36-40小时,注射人绒毛*后必须在35~36小时内取出。因此,医*会安排患者的取卵时间。由于取卵手术一般是在上午进行,所以注射人绒毛*的时间一般在前两天的下午到晚上进行。
3.取卵(胚胎的第0天)
取卵是在注射了人绒毛*的35~36小时内进行。过早或过迟取卵都会影响卵的取出率和取出卵的质量。过早可能会使卵子未能完全成熟,有较多的未成熟卵,而过迟有可能使一些大卵泡排卵,因而取不到卵。
取卵是一个小手术,可以是在全身麻醉下或是在局部麻巢下进行。经*超声仪引导,将取卵针穿过*,直达卵巢吸取卵子后,实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。由于*内超声波吸入术是一种小手术,有些医*为了让患者节约费用只使用止痛药而不使用全身麻醉。
一般取卵时间在30分钟之内。患者取卵后只有轻微的疼痛和极少量的出血,休息1~2个小时就可以回家,不会影响日常工作和*活。由于卵泡大小不一,因此取出的卵子的成熟阶段并不完全一致。有的可能是未成熟的,而有的可能是过成熟的。刚取出的卵周围被卵丘细胞所*围,一般可以通过这些细胞的扩张程度判断出卵子的成熟情况。但是,要知道它们的准确成熟阶段,必须将这些细胞与卵子分开。一般说来,可发现有以下几种卵子:
1)成熟卵 透明带下的卵周隙内有一个小的细胞,叫做第一极体,它是由卵子释放的。第一极体的释放是卵子成熟的指标。
2)未成熟卵 有两种不同时期的未成熟卵。一种是在透明带下的卵周隙内没有第一极体,但卵子内有一个明显的核,叫做*发泡,这种卵叫做*发泡期卵,这是最早期的未成熟卵。另一种是卵子的卵周隙内没有第一极体,卵子内也没有一个明显的核,这是处于*发泡期卵和成熟卵之间的未成熟卵。未成熟卵是不能用于受精的,必须等到它们完全成熟后才能用来受精。
3)过成熟卵 卵子成熟后必须受精。从卵子成熟到受精之间的时间一般是5~6个小时。如果在这个时间段内未能受精,卵子将会开始老化,最后死亡。由于卵子取出的时候卵泡大小不一,卵子的成熟阶段也就不可能在同一个时期。如果用时间过长,或卵子在受精前的体外时间过长都会使卵子过成熟。虽然过成熟卵能够被受精,但是由它产*的胚胎质量将会很差,胚胎移植后很难怀孕。
4)异常卵 有些卵从体积上看要比正常卵大许多,卵周隙内有两个第一极体,这样的卵的染色体是异常的,通常有两套染色体, 因此是不能用来受精的。有的卵可能在成熟的某一阶段细胞内有异常的形态,如空泡、质地变黑等,这些都是卵子质量不好的标志。
4.取精(胚胎的第0天)
用于体外受精的*可以是新鲜采集的jing液,也可以是冷冻保存的jing液或者是从睾丸、附睾内抽取的*。
如果是新鲜jing液,采集应与取卵同时进行。实验室工作人员或护士会告诉病人注意事项和采集方法,并提供无菌的jing液采集小杯。jing液采集后,需马上送到实验室,实验室工作人员接照实验室方法处理jing液,*括将液化的jing液在加入洗涤液后离心,将精浆除去,再用上游法或密度梯度离心法将活动的*分离出来。
如果是睾丸或附睾内抽取*,丈夫需要做一个小手术来取得*。如果是冷冻*或供精(大多数是冷冻*),*应该在取卵前储藏在实验室,不需男性患者当天去门诊。
5.授精(胚胎的第0天)
授精本身是一个非常简单的过程。如果要做常规的体外受精,取卵后4~5小时将处理后的*在计算确定好数量后与卵子放在同一个培养皿中,共同培养14~18小时左右,然后在显微镜下观察受精情况。*数量必须确定,*过多或过少都会影响卵子受精的结果。*过多将导致多*受精卵的产*,而*过少将不能使卵子受精。若*质量太差,就无法做常规的体外受精,如睾丸、附睾内抽取的*,则必须以显微注射的方法授精(详见显微授精)。
6.受精检查 (胚胎的第1天) 受精14-18小时后,必须检查卵子的受精情况。将那些受精的卵子(这时候应该叫受精卵)挑选出来在胚胎培养液中继续培养。用来受精的卵子并不一定会全部成功受精,有的可能没有受精,而有的可能是异常受精。受精卵的判断有以下几个标准:
1)未受精卵 *没有进入卵子,卵子的状态与受精前完全一样。这些卵子可能会出现一些过成熟的表现,有时很难从卵子的形态上来判断。如果重新授精,这些卵子也有受精的可能,但来源于这种卵的受精卵,胚胎的发育不是很好,如果移植这样的胚胎怀孕的机会是非常小的。
2)正常受精卵 一个*穿入卵子,并将卵子激活,卵子释放出第二极体。因而卵周隙内可以看到两个极体,卵子的分裂到此为止。卵子内这时形成两个核,称为原核,其中一个来源于卵子(雌原核),而另一个来源于*(雄原核)。这是正常受精卵,不过这时候应当称之为胚胎。受精卵内的遗传物有一半来自卵子,另一半来自*。准确地讲,一个真正的*命就此开始了。
3)多精受精卵 如果有两个或者两个以上的*进入卵子,卵子也能够被激活,并释放出第二极体,并形成一个来自于卵子的原核, 但是每一个进入卵子的*也能形成一个来自于*的原核。因此,这时候的卵子内部有三个或三个以上的核。这种受精卵叫做多精受精卵。胚胎的染色体将来就不是 23对,而是多于23对。大多数情况下多精受精卵不能正常发育和着床。多精受精卵的胚胎必须废弃,不能用来移植。
多精受精卵出现有两个方面的原因:一个是卵子方面。 在正常情况下,卵子成熟后.它会产*一种多精受精阻止机制,它*括卵子的膜下出现的一些含有酶的颗粒(叫做皮质颗粒)和卵子周围的透明带。当第一个*进入卵子的时候,这些皮质颗粒的膜与卵细胞膜融合.将酶释放到卵周隙。细胞膜的变化快速地阻止了正在进入的其他*。与此同时,皮质颗粒释放的酶将对透明带的蛋白质起作用,改变透明带的性质,使其他*不能继续进入透明带,这样一来就达到了阻止多精受精的目的。如果卵子的成熟有问题或透明带异常, 都会导致多精受精。这种情况在临床上较为少见,如果有,可以用显微受精的方法来避免。另一个是*方面。正常受精时,一个卵子的周围不是只有一个*,而是有数以千计的*,这样才能保证有一个*进入。如果卵子周围*过少,卵子就不能被受精,而*过多,将会导致多精受精。这时候几个*同时进入卵子,卵子无法在短时间内阻止它们。多精受精的程度和多精受精的比例与受精时的*浓度成正比。因此,常规的体外受精时的*浓度必须计算准确,以减少多精受精。
4)孤雌激活卵 孤雌激活卵是指卵子内只有一个来自卵子的原核,而没有来自*的原核,也就是说只有一个核。它的出现情况比较复杂。可能是*没有进入,卵子被自发激活,这就是纯粹的孤雌激活。也可能是*进入了卵子并将卵子激活,但是*的核没有变成原核。这种卵也有分裂的情况,但胚胎不能着床或发育成胎儿,因此也必须废弃。
受精检查必须在受精后20小时内进行。20小时后,由子两个原核的核膜融合,并将开始胚胎的分裂.就无法判定是否受精。
一般说来,体外受精的正常受精率在70%~90%之间。有的患者的卵子可能全部受精,而有些患者的卵子可能没有一个受精。
7.胚胎体外培养(胚胎的第1~6天)
正常受精卵必须放到提前准备好了的胚胎培养液内培养。培养的当天(第1天),胚胎应该分裂l次,成为2细胞; 第2天再分裂l次成为4细胞;到第3天时,好的胚胎应该是分裂了3次的8细胞,有时也会出现4~7细胞或大于8细胞的胚胎。 如果这时候不移植胚胎,胚胎必须移到新鲜配制的胚胎培养液里继续培养约48~72小时。这时候,好的胚胎应该分裂了6次以上并形成囊胚。有的囊胚开始孵化或已完全从透明带中孵化出来,特别是第6天的胚胎。 而不好的胚胎可能停留在某一阶段,只有囊胚可以用来移植,多余的囊胚可以冷冻保存,其他时期的胚胎可以认为已停止发育,一般情况下丢弃。
8.胚胎移植(胚胎的第3—6天) 理论上,胚胎在受精后的第l~6天的任何时期都可以移植。但是,为了选择质量更好的胚胎,大多数*婴儿中心选择第3-6天胚胎来移植。此时依据患者的年龄,曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目。
胚胎移植是一个非常简单的程序,也是一个非常关键的程序,—般不需麻醉。手术时妇女处于仰卧姿势。医*用一个*扩张器暴露并清洗*颈,去掉*颈黏液后,检查*颈口的通畅状况。然后,实验室技术人员将挑选好的胚胎吸进一条移植导管,递给医*,医*将移植导管通过*颈送入*,把含有胚胎的液体注射到*腔内。在这个过程中可以移植一个或多个胚胎。整个移植操作仅需几分钟。
移植后息者休息约l个小时即可回家。在移植后的2-4 天内尽量休息,因为这是胚胎着床的重要时期。目前大多数医*边使用超声仪观察边进行移植胚胎,这样医*可以准确地掌握胚胎的移植位置,怀孕率也会明显的提高。
9.黄体的支持和妊娠检查(胚胎移植后14天) 取卵后的第2~3天,或胚胎移植的前l天(第3天的胚胎移值)或前2-3天(囊胚移植)应该给患者使用孕酮来支持黄体。孕酮可以是口服的、*内给予的或是肌肉内注射的。孕酮的服用应持续到怀孕的诊断。如果没有怀孕,即刻停止使用,如果怀孕了则继续使用直到怀孕10周左右。有时黄体的支持还需要在胚胎移植后的几天内给予1或2 次的绒毛*,以补充体内过低的绒毛*水平。
胚胎移植后第14天,胎儿体积仍然很小,无法在超声波仪器下看清,很难判断是否怀孕。但是由于胚胎着床后将分泌大量的绒毛*,这些激素会进入血液,并会进入尿液,因此,可通过验尿或验血来确定绒毛*的含量,从而判断是否怀孕。怀孕检查可能在14天后重复几次以便确诊。
10.胎儿检查(胚胎移植后4~6周) 妊娠4—6周后,胎儿体积在超声波仪器下清晰可见,因此可以通过超声波仪器进一步来判断怀孕情况,并且还可以观察胎儿的数目。超声波仪器下可见胎儿的发育、心脏的跳动和胎儿的活动情况。因此,怀孕后需要定时到产科医*那里做检查直到胎儿分娩。
*产*婴儿日程表 当夫妇决定用*婴儿的技术治疗不孕时,从用药的第一天到胚胎移植14天后的怀孕检查,对于不孕夫妇来说是一个非常关键的时期。每天的*活和工作必须要配合医*所安排的检查、*。不论你的工作有多么忙,既然已经决定了要接受*婴儿的方案,患者就应该以治疗作为此段时间的重点。其实,如果安排好你的日程,既不耽误你的工作,也能保证最好的配合治疗。应当引以为戒的是,也许一个小的失误,会使你的这一治疗周期被取消。因此,细致的安排是相当重要的。
做*婴儿的流程是怎样的?
自然怀孕过程是女方卵巢排卵,被输卵管抓获,*通过*-宫颈-宫腔-输卵管,和卵子相遇,两者结合后再回到*,整个过程都在女方体内完成。而当自然怀孕过程的任何一个环节受到影响,就可能导致不孕不育,其中有些患者需要借助*婴儿技术。
什么是*婴儿?
*婴儿的学名叫体外受精胚胎移植,英文In vitro Fertilisation (IVF),In vitro 拉丁语的意思是在玻璃管(*)中受精。随着医学材料学的发展,我们用的“*”显然不再仅仅是管状的玻璃了,还有圆盘状的培养皿,in vitro被翻译为“体外”。在自然界中,体外受精繁衍的有鱼类等。对于人类,体外受精是非自然过程,主要是指胚胎形成之初的3-6天内,是在体外培养中进行的,这也是*婴儿依然有争议的原因所在,科学技术不断发展,*婴儿技术在不断优化中。另一方面,*婴儿的成功,让我们清楚地认识到,人类进化至今,借助医学的手段,可以通过体外受精的繁衍方式来助孕。
*婴儿的过程?
*婴儿的基本过程可以概括为:1.双方术前检查;2.女方控制性超排卵,借助B超和血液检查监测卵泡动态*长;3.女方取卵,男方取精;4.体外受精,即将精卵放在体外培养皿中自由结合或者根据需要人工将*注射进卵子,经历受精、卵裂,体外发育3天(第三天胚胎)或者5-6天(囊胚);5.胚胎移植;6.给予药物来黄体支持。*育是非常个体化的过程,一千人有一千个哈姆雷特。需要我们医*根据患者具体情况,给出适合患者的最佳治疗方案和方方面面的辅助措施。
做*婴儿需要什么事项?
①国内进行*婴儿,要求必须是合法夫妻,需要提供婚姻证明和身份证明等材料。
②及时就医。*婴儿目前依然具有年龄对*育的限制性。性*活正常而规律的夫妇未避孕未孕1年,即可诊断为不孕症。35岁以上妇女以及有合并症的妇女,时限更短。男方因素不可忽视,双方都检查是必要的。
③保持平稳心态。用科学的方法调节自身心态,避免熬夜,充分睡眠, 健康 饮食,戒烟戒酒,合理运动。助孕过程历经1月到数月,锻炼人的耐心和调节心态的能力。要和医*良性沟通,积极治疗。
首先是检查,做之前需要给夫妻双方做一个孕前检查,并且医*会根据检查结果弄明白什么原因导致的不孕,这对之后的做*是有帮助的,例如如果是*的活力不足或是畸形率过高,会进行*的筛选。
接下来就是*婴儿的第一步促排卵。女性每个月多数情况下只排一个卵细胞,做*为了提高成功率每次不是只取一个卵细胞,所以会给用促排卵的药物进行促排。促排期间可能会出现腹痛、体重增加等副作用。
*婴儿的第二步是体外受精,将*殖细胞取出后在合适的仪器进行培养然后受精形成受精卵。这便是体外受精的过程,这是成功的第一步。第三步是胚胎的移植。形成的受精卵在器皿中发育几天后会移植到女性的宫腔内,如果是成功着床且发育较好,那就说明*婴儿的最重要一步成功了。
很多女性以为只要是移植了就是成功了,其实不是的。需要确定是否是怀孕,且是否是宫内妊娠。所以讲胚胎移植到女性的体内之后应该在10天左右去医院行抽血化验监测孕酮及绒毛膜*的值,这不仅是确认怀孕也是监测体内孕酮的值。需要在移植的5周左右去医院行彩超检查,这是确定是否发育正常且是否是宫内妊娠。
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你好,*的流程主要分为三个部分。每个人的身体情况不同,因此采用的*方案也不同,因此,*的常规流程仅仅只有参考作用。在*过程中,更重要的是听从医*的建议,严格进行身体调理。
目前,不孕不育问题高发,有意愿通过*婴儿技术来获得家庭结晶的人群越来越多。不过,很多人对于*的流程并不了解,那么,*婴儿的具体流程是什么样的呢?
*婴儿手术主要分为三大部分:
1、促排卵:根据每个女性的不同情况进行针对性的促排卵治疗,通过促排获得合适数量和最好质量的卵子。
2、取卵受精:检测卵泡成熟以后,在促排卵第12天时间进行取卵,男方取精。然后把卵子和*在体外通过实验室进行受精。
3、培育移植:将受精卵培养三到五天后进行胚胎移植,取卵后若女方身体条件不符合胚胎移植,会将全部胚胎先进行冷冻,在下个周期安排移植,若移植之后还有剩余优质胚胎,可先进行冷冻保存,以备后续需用。
一代*是把洗涤优选后的*和卵子一起放在培养皿,让它们自己受精。二代*婴儿是在取卵当天用单*注射技术把单个*打到卵细胞浆里帮助受精。3天后受精卵就会分裂成胚胎,这时候会挑选1-2个优质的胚胎移植到女性宫腔内。三代*是在二代基础上,增加对胚胎的染色体检测,实现优*优育。移植后第14天左右就可以筛查HCG确定是不是怀孕成功。
对于女人来说,最无力且痛苦的事情就是自己没有办法*一个孩子,好在现在的医学技术比较发达,对于那些*育有困难的女性,天德海外*顾问会建议您做第三代*婴儿,因为这是时代趋势也是女性拥有 健康 宝宝的最后的选择。在这里我本人表示做女人确实非常的不容易,因为做*婴儿过程可以说是漫长而煎熬的过程,身为长期从事*行业的我来说更是非常的心疼女人,在这里希望全天下的妈妈都能有福报。那*婴儿到底是怎么做的呢?一起详细来了解下吧。
一.准备阶段
并非每个患者都适合进行*婴儿治疗,需要进行详细的术前检查,*括男方、女方不孕不育原因排查、常规术前检测、不孕不育治疗等。 如已经在妇科进行了详细的诊治,也需要在*殖中心进行B超监测排卵等。 检查女性不孕的原因,需要检查的内容*括:基础体温检查、超声检查(*、输卵管、卵巢和卵泡监测)、妇科检查、血液检查、尿检、激素检查(月经期和卵泡期,*括性激素、甲状腺激素、AMH)、*输卵管造影检查、宫腹腔镜检查、染色体检查、抗体检查等。
二.促排卵
进入*婴儿周期后,需要在医院建立病案号,夫妻双方当天都要到场。之后进入促排卵阶段。 控制性促排卵是关键步骤,能否促出卵泡和是否有优质的卵母细胞直接关系到胚胎的培养和妊娠结局。 促排方案*括长方案、短方案、拮抗剂方案、微*、超常方案等促使多个卵泡同时发育,以获得多个卵子。 对于患者而言,这个阶段自己可以做的就是准时吃药,*,调整心情,通过 健康 的*活方式养出好的卵子。
三.取卵
通常在给药后36小时左右来院就诊,经*穿刺负压吸引卵泡液以获得卵母细胞。一般有麻醉,痛苦小。 如果给药后延迟过久不来,可能导致卵泡排出而取不到卵母细胞,或取卵少。 取卵当天取精。
四 体外受精
卵母细胞与优化处理的*混合受精,体外培养受精卵。这一步是由*殖中心的胚胎师在实验室内完成。此处可选择*婴儿的技术:第一代(体外授精胚胎移植IVF-ET)、第二代(卵胞浆内单*显微注射技术ICSI)、第三代(移植前基因诊断PGD-NGS)。
五 胚胎移植
取卵后,第二天至第三天将早期胚胎移植入*腔内,或将培养到第5天的囊胚移植入*。剩余优质胚胎可冷冻保存。 若胚胎质量不佳或*内膜和母体状况不好,常会导致胚胎移植失败或早期流产。
六 黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,停药后垂体分泌*的能力未能迅速恢复,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或HCG进行黄体补充/支持。
七 妊娠确认
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经*超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。 这个阶段只要按时服药,适当补充维*素,放松心情,避免感冒,等待好孕就可以了。 进入周期后需要半个月到一个半月不等的时间,女方需来医院10-15次,男方需来医院4次左右。
男方女方先检查评估,合格了再女方进入促排,取卵,授精,养胚,植入,促黄体,保胎。。。。。。
上海市第一妇婴保健院辅助*殖医学科滕晓明主任医师介绍:
已经符合做*婴儿的医学指证的情况下,第一步就是做常规的体检,在做*婴儿之前,男方和女方都要做肝功能、肾功能的检查,类似孕前检查,判断是否适合怀孕,*括染色体检查。因为*婴儿涉及*、卵子在体外发育的过程,要把遗传性疾病排除。还要做一些女性的常规检查,比如白带、TCT。检查完一切都没问题之后,就开始可以进行治疗了,俗称“进周期”。
*婴儿治疗的第一步是出排卵的过程。正常女性每个月正常情况下是排一个卵子出来,其实,会有十几个甚至二十几个卵泡从卵巢里逐渐长起来,卵泡长到一公分左右时,只有一个优势卵泡能继续长,其他的卵泡就消失了。这个优势卵泡会长到1.8厘米到2厘米左右,排出去跟*结合。*婴儿技术可以不让一个卵泡长得特别大,而是让七个甚至十几个卵泡同时长大以后通过B超引导下把这些卵子一个一个全部取出,男方同时把*取出,经过处理优化,使精卵结合。
经过2到3天变成胚胎以后,就可以移植到体内,开始进行黄体支持,或者可以把胚胎全部冷冻保存起来,过一到两个月以后进行解冻继续移植。从检查到结束,整个过程一般情况2到3个月的时间就可以完成。
做*婴儿是有流程的,并不是说去了医院立马就能做,需要一个准备的过程,具体如下:
1、男女双方要进行*前的一系列的常规检查,*括血常规、肝肾功,男女双方的染色体,还有女性妇科检查、男性*检查等等。
2、准备好证件,比如夫妻双方的身份证、结婚证还有准*证,准备好这些以后,拿上检查报告还有证件就可以签字,签署知情同意书。
3、在这些都做完以后,医*根据男女双方的身体情况制定治疗方案。
4、确定治疗方案以后就开始进入周期,先是降调节,降调节成功以后开始促排卵,促排卵成功以后,接下来是取卵,取完卵后胚胎培养3-5天,一般是3天时间就可以开始移植,移植以后第12天开始验孕。如果怀孕成功就开始进行黄体支持的保胎治疗,整个流程就是这么个过程,费用大概是3-4万元,时间3个月左右就可以完成。
一般来说,*婴儿的流程主要如下:
促排卵
*婴儿进入周期后,女性需要进行促排卵治疗。这是由于并非每个卵子都能受精,也不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,以确保有可以移植的胚胎。
适当数量的成熟卵泡产*后,医疗人员会将成熟卵子取出,与优质*配成受精卵,培育成胚胎,进行多个胚胎的移植。
取卵、取精
女方: 医*在B超引导下应用特制的取卵针经*穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉(全麻或局部麻醉)下进行的,因此女性并不会感到过多痛苦。成熟的卵子直径约为15微米,胚胎医*会将找到的卵子分别放入含有特殊培养液的培养皿内。
男方: 男方的取精与女方取卵在一天进行。取精过程相对简单,男方在取精室通过diy方式自行取精。
体外受精
*与卵子取出后,会放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
如果*质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精,即卵胞浆内单*显微注射技术(ICSI),该技术也被我们俗称为第二代*技术。
胚胎移植
受精后一段时间,医*会使用移植管,通过*颈将最好的胚胎移入母体*。具体胚胎的数量将根据女性年龄、胚胎质量和既往IVF的结果等多方面综合决定。
黄体支持
胚胎植入后女性要开始使用黄体酮,使身体适应妊娠状态。一般从移植后开始应用,直到验孕结果出来,如果验孕结果为阴性则停用,如果验孕结果为阳性,需要继续使用。具体要以医*的建议为准。
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*婴儿的步骤有哪些?
*婴儿又称体外受精与胚胎移植,其主要步骤为:术前检查、控制性超促排卵、取卵、体外受精、胚胎移植、移植后黄体支持。
3.取卵:一般在卵泡发育成熟尚未破裂时,经*穹隆处以细针(B型超声指引下)穿刺成熟卵泡,抽取卵泡液找出卵母细胞。
4.体外受精:卵母细胞与优化处理的*混合受精,体外培养成受精卵。
5.胚胎移植:将体外培养至8个细胞的早期胚胎送回母体*腔内。也可将胚胎继续培养成第5-6天囊胚移植入*内。也可全陪冷冻,待日后时机合适后再解冻移植。
6.移植后处理:肌注或*黄体酮黄体支持,不需要绝对卧床,注意休息,避免过度劳累和剧烈活动。移植后第14日测定血β-hCG,如果明显增高提示妊娠成功,并需要加强监测。
作者:yunmami本文地址:http://yunmami.net/yun/19425.html发布于 2023-07-14
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