人工授精的促排卵方案建议（人工授精和促排卵的区别）

摘要： 根据人工授精促排卵计划，2004年英国权威指南《NICE》根据《人工授精治疗条例》，认为人工授精促排卵需要指征，即人工授精无理由不能促排卵。此后，人工授精减少了卵巢*，成功率“直线...

根据人工授精促排卵计划，2004年英国权威指南《NICE》根据《人工授精治疗条例》，认为人工授精促排卵需要指征，即人工授精无理由不能促排卵。此后，人工授精减少了卵巢*，成功率“直线下降”，只有*促排卵 人工授精妊娠率的一半。病人和医*对其成功率有点灰心，很多医*和病人都不愿意做人工授精。

1、自然周期计划。适用于月经周期规律、卵泡发育成熟的患者。自然周期监测排卵和*内膜发育，可及时注射HCG或添加雌激素等药物。如果diyi周期不成功，可以继续下一个周期，一般可以连续3-6个周期。

2、促排卵周期计划。促排卵周期适用于排卵不规律、无排卵、闭经的患者。

3、适应症：促排卵人工授精主要用于排卵障碍、原因不明、自然周期人工授精失败者。

4、促排卵药物的应用:常用的促排卵药物有氯米芬、*(HMG和HMG)FSH)。

5、专业共识、长期临床经验和国内外先进成果的持续研究，以找到有效性、安全性、成本性能和理想成功率之间的最佳平衡。B超声检测从排卵开始后的第4-5天开始，当卵泡直径大于或等于16-20mm时，注射HCG5000-1万U。HCG注射后24-48小时进行人工授精。

6、克罗米芬或来曲唑是我们制定治疗方案的目标，但是哪种促排卵方案呢？ IUI最好吗？目前还没有统一的共识。各种促排卵方案都有自己的优点，但人工授精的目标是发育单个成熟卵泡，最多不超过23个成熟卵泡，否则多胎妊娠和卵巢过度*的风险会增加，但单个卵泡的人工授精妊娠率可能会下降。

促排卵是人工授精的伴侣

1、使用CC或CC Gn促排卵内膜厚度薄于单纯Gn促排卵；

2、内膜薄，人工授精成功率低吗？

3、CC与LE促排卵内膜厚度无差异；

4、ol.No.5pp.1009–

5、CC Gn与单纯LE促排卵内膜厚度薄于单纯LE促排卵；

6、LE促排卵内膜厚度薄于单纯Gn促排卵；

促排卵是人工授精的伴侣

1、单独使用*

2、克罗米芬或来曲唑联合Gns目前常用于人工授精的*，一种是尿源性*，另一种是基因重组的*，纯度高，但价格相对昂贵，因此HMG或丽申宝更常用于IUI治疗。

3、短解决方案：短解决方案主要适用于老年人、卵巢储备下降或对长解决方案反应不良的患者。一般从月经周期的第三天开始，直到晚针日。克罗米芬或来曲唑结合GNS促排卵是一种妥协方案。但现有的回顾性分析结果表明，它可以获得比单独使用克罗米芬、来曲唑和低剂量*更好的临床效果，值得推荐。

4、微*方案：微*方案使用时间较短，药物剂量小于前几种方案，主要用于卵巢储备差或其他方案促排卵后移植失败的患者，医*根据月经期卵巢情况和性激素水平判断如何用药。

人工授精促排卵方案

1、采用自然月经周期的患者，在月经周期的第10天开始B超检查，监测卵泡*长。

2、另一个缺点是双胎和多胎率偏高。

3、如果经济条件允许，我建议你使用进口的。如果人工授精不成功，只能选择*受精，费用会更高。

4、自然月经周期实施人工授精，成本较低，内分泌环境相对接近自然状态，人工干预较少。如果你不怀孕，卵巢恢复得很快，你可以很快进行下一次治疗。

5、如果年龄较大，*殖内分泌紊乱，医疗时间有一定限制，估计人工授精妊娠概率较低，最好促进排卵月经周期的人工授精。

6、LH阳性后36小时进行人工授精。

7、为了保证人工授精的有效性，必须在一个月经周期内进行多次人工授精。

8、多次人工授精增加了*内感染的几率。

9、缺点是确定排卵时间复杂，人工授精无效较多。

10、卵巢排卵是人工授精的前提条件之一。

11、人工授精排卵率高，排卵时间容易掌握，无效人工授精少，宫腔感染机会减少，单次人工授精妊娠机会高。

促排卵联合宫腔人工授精是一种广泛应用的辅助*育技术。目前大部分研究结果表明，促排卵周期人工授精妊娠率高于自然周期人工授精，因此10多年前人工授精周期积极配合促排卵，成功率报告可达30%以上。促排卵可以提高人工授精的成功率